入秋之后空气变干,老年人身上最先有感觉的往往是皮肤和呼吸道。但「燥」这个字太笼统,皮肤发痒、咽干、咳嗽背后的原因并不一样,处理方式也不同。

皮肤这一层先分清是哪一种

最常见的是干痒,集中在小腿、手臂内侧和腰背。这一类在洗澡后、晚上睡前最明显,挠一下会缓解但很快回来。

判断的一个方法是看有没有破皮。仅仅发痒、起小疹子的这一层,护理和保湿能改善;出现渗液、结痂、面积在扩大的,要就诊看皮肤科。

还有一类是干燥到皲裂。手脚跟、关节这些地方会裂口,疼的时候才发现。这一层光靠保湿不够,要减少刺激。

洗澡这一层是重点

洗澡水太烫会把皮肤表面的油脂带走,越洗越干,而且洗的时候舒服、洗完更痒。这是很多人越洗澡越难受的原因。水温调低一点,接近体温比较合适。时间也要控制,洗太久皮肤更干,尤其秋冬这一层很明显。

沐浴露这一层用不用要看皮肤状态。干痒明显的这一段可以先只用清水洗,等皮肤缓和了再用。洗完趁皮肤还湿的时候涂保湿,比洗完干透了再涂效果好。这一层顺序错了,涂再多也差一些。

呼吸道这一层怎么分

咽干、发痒、干咳,在空气干的季节很常见。离开干燥的环境、喝点水之后能缓解,这一类偏环境因素。但要分清和有痰的咳嗽。有痰、发烧、或者咳嗽持续加重的,这一层不是干燥能解释的,要就诊。

反复咳嗽、尤其夜间加重或者躺下就咳的,也要看医生。空气里的刺激、冷空气都会加重,但不是唯一原因。有一个动作很多人忽略:张嘴呼吸会让咽部更干。鼻腔干燥的时候可以用加湿或者生理盐水喷鼻,这一层比含片管用。

家里哪几处该优先处理

一是被褥和枕头。这一层直接接触皮肤,干燥的时候最容易反复起痒。换季晒一次被子对这一层有帮助。二是暖气或者空调出风口的位置。风直接吹到的地方,皮肤和咽部都会受影响。摆一盆水或者调整出风方向,能缓解。

三是浴室。洗澡后湿度上升,温度一降反而容易刺激。这一层通风要跟上,洗完就把排风打开。四是室内的绿植和加湿。加湿这一层不是越湿越好,潮也会带来别的问题,主要作用是让空气不那么干。

饮食这一层怎么补

水要喝够,但不要指望喝水能解决皮肤干。水这一层主要作用是维持身体的正常运转,皮肤的屏障靠的是营养和保湿。

食物上可以适当增加富含油脂和蛋白的食物,这一层对皮肤的状态有帮助。蔬菜水果正常吃,种类不用刻意加。要提醒的是少吃辛辣和过咸。辛辣这一层会让咽部更难受,咸的会让皮肤的水分更难留住。

哪些情况需要就医

皮肤这一层:出现渗液、结痂、面积扩大,或者痒到影响睡眠的,到皮肤科就诊。呼吸道这一层:持续咳嗽,或者咳痰、发烧、气短,到呼吸内科就诊。这些不能按干燥处理。

全身这一层:明显消瘦、长期乏力伴皮肤干燥的,也要就诊。慢性病控制不好的时候,皮肤状态也会受影响,这一层要靠检查分清。

所有判断都以接诊医师为准,不要自己按「秋燥」两个字去对号入座。