老人跌倒的高发地点不在路上,在家里。原因不复杂:家里是老人最熟悉的地方,一旦地面、光线或者脚下的小东西变了一点,熟悉的动作反而容易出问题。

第一处是卫生间

这是最需要优先改的一处。地面湿滑加上空间小,转身、坐下、起身这几秒里最容易出事。

优先级最高的是防滑。淋浴区、洗手台前、马桶周边这几个位置,能加的防滑措施都加上。地垫本身不防滑,选的时候要看背面是不是有吸盘或者防滑底。

马桶旁边的扶手比淋浴区更值得先装。老年人起夜多,坐下和起身的次数远多于洗澡,冲完手湿着站起来最容易滑。

照明是第二优先。卫生间顶灯太亮反而会让眼睛从亮到暗的适应变差,尤其是半夜起夜。感应灯或者夜灯这一层比想象中有用。

还有一处是门。卫生间门如果往里开,人在里面跌倒之后会挡住门,救援不容易。改成外开或者改推拉门,这一层不费钱但很实在。

第二处是卧室床边

这一处的风险集中在夜里。起床、翻身、从床边站起来,这三个动作最容易出问题。

床的高度要合适:坐上去脚能平放在地上,站起来不费力。这个标准比「看起来合适」实用。

床边留出通道。床和墙之间、椅子和其他家具之间不要留缝隙,也别在床边堆东西。

床到卫生间的路线要通。这段路是最容易在起夜时出问题的地方,中间不要放东西,地上不要有松动的小垫子。床头和床边这一层可以加一个扶手或者起身用的抓手,这一类的价格不高,但对夜里起身帮助明显。

第三处是厨房

厨房的问题在取高处的东西。踮脚、伸手够柜子上层,脚下不稳的时候容易失去平衡。常用物品放在腰到眼的高度这一层是最有效的调整。用不到的东西收到下面或者收起来,不要为了「顺手」硬够。

地面这一层要看:油污、水渍、掉落的东西,及时擦。厨房地面通常材质偏滑,加上油污之后摩擦力更低。站不稳的时候不要单脚站着够东西。扶着台面、或者把东西先拿下来再说,这一层习惯要改。

改的顺序怎么排

优先改卫生间,防滑和扶手第一,照明第二,门向第三。

然后是卧室床边,主要是高度、通道和夜灯这三项。

最后是厨房的物品高度和地面。改造顺序按这个来,投入产出比最高。

还有一层是全家人的习惯:地上不要随手放东西,拖地之后不要留水,光线暗的区域把灯换亮一些。这些不需要花钱。

起身和站立的顺序

从地上起来的时候不要直接撑起身体。先侧身,用手撑着慢慢起来,让血压有一个过渡。

这一条在头晕的时候尤其重要。老人跌倒很多是在起身的那一下,血压还没跟上。

起身之后先站一会儿再走,停几秒等稳了再迈步。很多人着急,刚站起来就走,这是常见的一跌原因。感觉有点晃就不要硬撑,找个地方扶着坐一会儿。这一层比硬撑着走几步安全得多。

哪些情况需要就医

跌倒之后有头部的撞击、短暂昏迷、或者说不清当时发生了什么,要立刻就医。

髋部、大腿根或者手腕有明显的疼痛、变形、不能动的,怀疑骨折,不要自己挪动,就医时说明情况。跌倒之后一段时间内站不稳、经常头晕的,也要就诊。反复跌倒的情况需要评估原因,这一层不能只改环境不查身体。

需要注意的是老年人跌倒之后头部没有明显外伤也不代表没事,内脏和颅内的损伤有时是延后出现的,出现恶心、呕吐、嗜睡这一类症状要立刻就医。这一项以急诊的判断为准。