每年秋天有些人会情绪低落，旁人容易说成矫情。中医的解释里有一条路径：五志中悲和忧都归到肺，肺对应秋，燥邪伤津耗阴，阴血不足心神失养，人就容易钻进去。这条解释能说明一个方向，但真到了自己身上，判断还得靠程度和时间。
古人为什么把秋和忧连在一起
五志一共五种，悲和忧都归到肺。五脏和季节的对应里肺对应秋。这是理论上的位置，不是说秋天一定会生病。
机理大致两条。一条是燥邪伤津，津液被耗，身体的滋润少了。另一条是阴虚火扰心神，阴血不足，心神失养，人就容易烦躁、易怒、睡不踏实。这两条都是从身体状态去解释情绪，不把情绪当成毛病。
从生活条件上看，日照时间缩短、活动量减少、节律变化，这些年跟上年的秋天正好挨在一起。人在这几个月里本来就不如夏天有劲。
分清三档不同的低落
第一档是季节性的：每年秋天都会这样，睡一觉就好，天冷起来反而缓过来，不影响上班，也不影响家里人。这种不用特别处理。
第二档是持续的：情绪低落超过两周，早上起来情绪最差，对原来喜欢的事提不起兴趣，睡眠和食欲都变了。这一档已经超出季节的范畴，需要找医生，不是自己扛过去。
第三档是明显的：低落跟季节无关，任何时候都一样重，出现了觉得活着没意思的想法。这一档最需要尽快求助。
能自己先做的记录
情绪和睡眠可以先记起来，不用等想明白了再记。记三列：早上起来的情绪、中间的精力、晚上的睡眠时长。记下来不是为了分析，是为了看清楚这个状态持续了多久。
有几项值得单独列出来：白天咖啡的量、饮酒量是一类；有没有在吃抗抑郁药或者安眠药、最近的睡眠时间有没有大变化是另一类。这些都会影响情绪，记下来给医师看比自己回忆准。
不用记得标准，潦草几行也算数。医生的门诊时间短，桌上有一页潦草的记录，比一句我最近不太好有用得多。
什么时候必须求助
第二档的界限是两周。超过两周并且明显影响上班、上学或者家里的关系，到精神科或者心理科门诊。
第三档不用等。出现伤害自己的念头，先联系身边的人陪着就医，状况紧急拨打急救电话。这条不分季节、不分工作忙不忙。
孕期和产后的情绪变化需要留意。产后情绪低落、长期失眠、正在服药或者刚停药的人，情绪出现问题都不要自己判断原因，交给医生。
更年期前后情绪起伏明显，女性健康方面也可以挂妇科内分泌或者心身医学科，具体看医院的科室设置。
药物不要自己加也不要自己停。情绪相关的药吃多久、要不要调，由开处方的医生定。
今天晚上可以做一件事：回想最近两天早上醒来的那一刻，脑子里是往上还是往下。往下的时候在手机备忘录里记一笔，写上时间和前一天的睡眠时长。这么记上几天，再决定要不要出门挂号，比反复犹豫几天省事。
