崴脚的几秒钟里，人往往还在动，脚还在地上试着踩。这一踩和多踩几下，是后面肿得更厉害的主要原因。处理的顺序很简单，难的是当场能忍住不动。

第一步：停下来，别再踩

崴到的瞬间脚会有一阵剧痛，随后开始肿。正确的第一反应是立刻停止运动，坐下来，把脚抬起来。

特别要说的一句是：不要站起来试着走。刚崴到的时候韧带已经有不同程度的损伤，脚踝的稳定主要靠周围软组织，此时再负重、走几步、跳一下，损伤程度会往上走一档。

第二步：先看一眼有没有变形

疼痛的位置很多种，处理方式差别很大。先看外形：脚踝有没有明显歪向一边、跟腱那一段有没有凹下去或者鼓起来、脚面上有没有异常的突起。

没有变形、皮肤颜色正常、能看出脚踝轮廓，这一类通常是韧带拉伤或者部分撕裂，处理上按下面的流程走就行。

有明显变形、皮肤有淤青范围很大、脚踝内侧或外侧的骨头上有明确的压痛点，这几项出现其中任何一项，需要按骨折可能来处理，别自己判断也别自己复位。

变形和压痛都排除之后，再加一条判断：试着把脚放到地上，轻轻点一下，感受能不能承重。注意只是点一下，不是走。

能承重、只是酸胀，能慢慢走几步，这种程度较轻，当天以休息和加压为主，后面几天注意不要加重负荷。

不能承重，或者一碰就疼得跳起来，这一档按较重的软组织损伤来处理，同样不要强行走，必要时就医。

第四步：加压、冷敷、抬高

三个动作可以按这个顺序做，也可以同时进行。

加压是控制肿胀进展的主要手段。用弹性绷带从脚掌绕到脚踝上方，松紧以不麻不胀为准，缠好之后脚趾应该还是温热的。绷带过紧比过松更麻烦。

冷敷每次十几分钟，中间隔一段时间再敷，一次直接敷很久反而不好。目的是让血管收缩，减少继续渗出，不是要冻住。

抬高这个动作最容易被忽略，也最有用。坐着的时候把脚垫高到高于心脏的位置，尤其是躺着的时候，让脚离开床面一段距离。这个姿势保持的时间越长，第二天肿起来就越轻。

当场不要做的事

不要揉。肿胀刚起来的时候揉会让内部的出血扩散，肿的范围更大，愈合更慢。也不要在肿起来之后做拉伸、掰、拿热毛巾敷。

不要忍。有人觉得活动一下能缓解，结果从轻的变成重的。剧痛的那个瞬间，最该做的是停。

不要马上贴膏药、喷止痛喷雾。皮肤刚肿起来的时候这些东西会让皮肤受刺激，效果也不明确。

后面几天怎么管

前两天以休息和加压为主，能走的路尽量少走。上下楼、单脚站、跑步这类一律先停。

肿起来之后可以做温和的踝泵，在不疼的范围内活动。

也就是脚踝在无痛范围内缓慢地勾脚绷脚、顺时针逆时针活动，帮助循环，不加压的情况下做。

肿和疼明显减轻之后，从慢慢踩地、逐渐恢复负重开始，回到走路，再考虑别的动作。这一步要经过，不着急。

什么时候该去医院

变形、按压某一点疼得明显、不能承重，这三项里出现任何一项，都需要就医检查。

由医生判断有没有骨折、损伤到什么程度，这不是自己能定的。

肿和痛在一周内没有明显减轻，或者一直好不了，也要看。韧带完全断裂、软骨损伤的情况，靠自己养是养不好的。

踝关节反复崴、同一处一年崵好几次，说明稳定结构已经松了，这种情况需要评估，不是每次自己冰敷就行。

接下来一周按前面说的走：前两天少走路、加压、抬高，第三四天开始慢慢踩地。本文只写一般情况下的处理顺序，不替代诊断和治疗。伤后是否需要固定、固定多久、能不能运动，按接诊医师的判断为准。