乳房自查不用每天做,也不用对着镜子挤。安排在月经结束之后的那一周里做一次,平时的胀痛在这段时间已经退了,摸到的东西最接近真实状态。同一时间做、同样手法做,结果才有可比性。

什么手感算正常

腺体组织本身是颗粒状的,像摸一堆细小的沙粒,按下去会痛,这些属于正常。乳房外上方靠近腋窝的部分腺体更密,手感更粗糙,容易被误当成肿块。

经前、哺乳期、长期熬夜压力大的时候,乳房会胀痛、变得敏感,摸上去整片都硬。这种胀痛两边都有、月经来后减轻,是生理性的,跟摸到的个别小疙瘩不是一回事。

怎么摸才靠谱

平躺下来,在乳房下面垫一条薄毛巾,让乳房摊开贴住床面。用另一只手四指并拢,指腹贴着皮肤打圈按,从乳头开始一圈一圈往外推,一直推到乳房边缘。上半部分查完换姿势再查外侧和腋下。

不用刻意用力捏。手指动作要轻,轻到能感觉到底下那层组织,而不是压到皮肤上。整个手掌的触感比指尖更适合分辨软硬。

洗完澡、刚做完运动、情绪激动的时候不要查。这几种情况下乳房敏感度会升高,摸出来的东西不准确。

摸到东西,先看这几点

能推动是最关键的一条。多数良性肿块边界清楚、形状规则、活动度好,按一下会滑开,能在皮肤下推动。生理期的乳腺组织变化也都是这样。

如果摸到的东西固定不动,边界摸不清楚,质地偏硬,这一条只要符合其中任何一项,就不要自己观察半年。

还有两点可以自己对照:按压时疼不疼,以及表面皮肤有没有变化。疼的、位置会随周期变化的更偏向生理性;皮肤出现凹陷或者橘皮样外观属于必须就诊的情况。

记录比反复揉更有用

发现一处不对应的地方,不要每天摸。摸得多了会有心理作用,本来正常的地方也越来越可疑。

有用的做法是隔一段时间摸一次,把变化写下来。写的时候记三项:这个位置上次是什么时候发现的、能不能推动、边界摸起来清不清楚。写完去门诊,把这张纸递给医生,比口头描述准确得多。

同房后或哺乳期摸到的胀块,时有时无的小硬结,一般和乳腺增生有关,多数在停止哺乳后消退。这一类可以观察,但和年龄、既往病史一起判断更稳妥。

哪些情况必须去

出现下面任何一种,请及时到具备资质的医疗机构就诊,一般挂乳腺专科或乳腺外科:摸到固定不动的硬块;乳头有溢液,尤其是单侧的、颜色异常的;乳头逐渐回缩或凹陷;腋窝摸到淋巴结。

乳房皮肤出现凹陷、橘皮样改变,或者乳房形状在几周内明显改变,也属于需要尽快就诊的情况。

有乳腺癌家族史、既往做过乳腺手术、长期服用激素类药物的人,自查发现问题更应该早就诊,不要观察。

自查不能代替影像检查,它的作用是让女性对自己身体的变化保持基本了解。影像筛查和专科检查有各自的适应人群和安排,按医生建议做。

今天能做的事:把上次摸到东西的时间翻出来,看看手机备忘录里有没有写过。有记录就带着去,没有记录就今晚按上面的手法摸一遍,摸完写三行字。