秋天一到,鼻塞、打喷嚏、眼睛痒同时找上来,比春天那次更难受。花粉还在,冷空气也到了,两样刺激叠在一起,鼻黏膜这一层同时被碰到。

先分清是哪一种

判断的第一步不是猜,是看时间。症状总是在出门之后二十分钟到半小时内明显,回屋休息一会儿就轻下去,多半是路上遇到的刺激造成的。

如果整天在屋里也一阵一阵地发作,出门前后没有差别,刺激源多半在室内,和花粉关系不大。

还有一个办法是看打喷嚏的场合。连续几个喷嚏、鼻涕止不住、眼睛跟着痒,这组表现通常和外界刺激相关。鼻腔里有东西堵着、嗅觉变钝但眼睛不痒,又是另一种情况。

分清之后再决定处理的方向,能省掉很多试错。

冷空气这一层

冷空气刺激鼻黏膜,反应来得比花粉快。出门那一口凉气吸进去,十几分钟就能感觉到鼻腔发紧。

这一层可以做的是给吸入的空气加一道挡。口罩是最省事的一种,选贴合鼻梁的,漏气少和戴不戴的差别很大。

围巾或者口罩的上缘护住鼻子也有用,效果有限但对怕冷的人有用。

骑车和跑步的人暴露更多,这一类需要把鼻和嘴一起护住。只护鼻子反而容易让干冷直接进到咽喉。

花粉这一层

花粉随空气移动,附着在衣物、头发和鞋底上,进屋之后还能继续存在一段时间。所以如果回家两三个小时后症状才起来,不一定是家里的问题,可能是带进来的。

进门后把外套挂在门口那一侧,不要穿进卧室,这是成本最低的一个动作。

头发和脸上有明确的痒感,冲一下比只洗手更管用。晾在阳台上的衣服附着花粉最多,收进来之前先抖一遍。

家里有条件的话,进门先在门口把空气换一遍,再恢复正常通风。通风的时间安排还是上午 10 点到下午 3 点之间,每次 20 到 30 分钟。

室内这一层

室内的干燥会放大症状。鼻黏膜偏干的时候,痒和打喷嚏的次数都会增加。

湿度保持在 45% 到 60% 之间比较合适。这个范围不是越湿越好,超过之后霉菌和螨虫的问题会冒出来。

加湿器要放在离人不太近的位置,不要对着床或者书桌吹。水要每天换,不换的水在几天里会有味道。

卧室的枕头和床单两周洗一次,晒的时候摊开,不要叠着晒。叠着晒不干,这是霉味最常见的来源。

什么时候该就医

症状持续加重、用了上面的处理还是反复,或者出现嗅觉明显下降、需要用力吸一次才通,这几种属于需要到具备资质的医疗机构就诊的情况。

反复的鼻窦胀痛、有黄绿色浓涕、有发热,这些不是普通的刺激反应,也需要就诊。

哮喘或者慢阻肺的患者,空气变化和花粉都可能诱发发作,随身用药要提前准备好,发作加重要及时就医,不要等自己缓过来。

儿童和老人出现打鼾加重、夜里憋醒,需要专门查一次,不要按鼻炎处理。

明早出门前对着镜子看一眼鼻腔。如果黏膜是干的、颜色发白,出门就戴上口罩;如果没有这个动作也没有症状,那就先不做这一步。